“老爛腿”也叫“臁瘡腿”,脈管炎,糖尿病,靜脈曲張,深淺靜脈炎,血栓性深靜脈炎,淋巴管阻塞疾病發展到晚期出現的并發癥,也可以發生于深靜脈血栓綜合征。病變部位多在下肢小腿內側,外側,脛前,脛后,踝部出現的潰瘍,在急性期主要癥狀表現為下肢小腿的紅腫熱痛,有條索狀結節或大面積結塊,均有色素沉著。一般病程較長,由于皮膚的干燥,脫屑,逐漸發展至破潰,創面逐漸擴大,不易愈合,中醫屬“惡脈”多因久勞,熱盛濕涼,血瘀絡脈而致。文獻有“褲邊瘡”、“裙邊瘡”之稱,多發生于長期站立、負重行走,伴有下肢靜脈曲張的患者。
病因
民間稱為“老爛腿”的病,主要是小腿中下段的慢性皮膚潰瘍。起病初,可能只是炎癥滲出,繼而發生潰瘍,老不見好,越爛越大,越爛越深,最終將皮膚全層爛壞。潰瘍周圍皮膚受影響,發生萎縮,顏色發黑,引起濕疹,不時脫屑,感到瘙癢。小腿中下段前方,皮下就是骨頭,一旦發生潰瘍,骨頭就露出來,表面隨之發生感染,形成慢性骨髓炎。有的病人幾年、十幾年久拖不愈,受盡折磨。老爛腿為什么久治無效、老爛不愈呢?
人類是直立行走,下肢靜脈血流向上回流必須克服很大的地心吸力。其中的奧秘主要是動、靜脈之間的壓力差。前者壓力高,后者壓力低,血流方向自然由高向低而行。此外,還有下肢活動時肌肉收縮時的擠壓作用,以及位于靜脈里面的靜膜瓣。有的人天生靜脈壁薄弱,或靜瓣膜數量過少,結構不良,功能差;要是平時老站著不動,下肢肌肉活動減少,肌肉擠壓作用不足,下肢靜脈血液回流受阻,引起靜脈內壓力升高。時間長了,下肢的表淺靜脈擴張增粗,再發展下去便紆曲成團,象一團蚯蚓盤在皮下。病人常常感到下肢酸脹、疲乏,有的足背或踝關節發生水腫。如不加治療,小腿下段及踝部皮膚即發生萎縮、變薄、光亮,汗毛稀疏,顏色加深發黑,出現濕疹,以至發生潰瘍。


